+7 (499) 653-60-72 Доб. 817Москва и область +7 (800) 500-27-29 Доб. 419Федеральный номер

Диагноз ф 20 расшифровка

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Характерно преобладание галлюцинаторно-параноидных клинических картин, менее выраженные дефицитарные симптомы и более позднее по сравнению с другими формами шизофрении начало [4] обычно около 25—35 лет, но может быть и позже [5]. Поведение характеризуется враждебностью и агрессивностью [4] [6] , подозрительностью [4] [6] , напряжённостью [4] [6] , нетерпимостью [5] , раздражительностью [5]. Параноидная шизофрения проявляется в основном через нарушение процессов мышления, которое выражается, главным образом, в искажённом восприятии или параноидном поведении и мышлении [7]. Клиническая картина характеризуется относительном стабильным, обычно параноидным бредом [8]. Параноидная шизофрения чаще проявляется бредом преследования , величия , отношения, воздействия, иногда другими бредовыми идеями, например бредом ревности, эротическим или ипоходрическим бредом [5].

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Справочник кодов общероссийских классификаторов.

F20 Шизофрения

Ниже будет рассмотрена группа психических заболеваний, имеющих, по-видимому, генетическую общность и характеризующихся в целом сходными клиническими проявлениями. По этой причине МКБ рассматривает их в одной рубрике — F 2. Отнесенные к этому классу бредовые расстройства представляют собой сборную группу, имеющую отношение к шизофрении главным образом по признакам клинического подобия дебютных проявлений. Все же основным системообразующим понятием данного класса является наиболее часто встречающееся и имеющее первостепенное практическое значение заболевание — шизофрения.

Первоначально шизофрения была выделена из круга прочих психических заболеваний исключительно как клиническое понятие, объединяющее в своих границах довольно разнородные болезненные состояния. Позднее к числу ядерных была отнесена простая форма шизофрении Дим О. Приоритет в понимании этих психических расстройств в рамках единого эндогенного процесса принадлежит выдающемуся ученому, реформатору в области систематики психических заболеваний Э.

Он явился создателем первой классификации психических болезней, использовав с этой целью помимо описательного критерия 2 других принципиально новых: этиологический и динамический. В группу эндогенных психозов, которые по пониманию причин их происхождения противопоставлялись экзогенным, наряду с эпилепсией и маниакально-депрессивным психозом Крепелин включил шизофрению dementia praecox. В отличие от экзогенных эти заболевания возникали без каких-либо внешних причин, что уже тогда позволило предположить их внутреннюю наследственную обусловленность.

С точки зрения динамического критерия основанием для выделения в качестве самостоятельного заболевания шизофрении dementia praecox являлись: 1. В практическом отношении основной недостаток подхода Э. Крепелина к диагностике этого заболевания состоял в том, что диагноз шизофрении мог быть верифицирован на завершающих этапах развития заболевания, когда становилось очевидным наличие признаков ослабоумливающего процесса. Таким образом, возможность достоверной диагностики шизофрении post factum в учении Э.

Крепелина принципиально ограничивала использование методов этио-патогенетической терапии. В настоящее время в МКБ они отнесены преимущественно к рубрике шизотипических расстройств.

Следующий этап в развитии учения об эндогенных психозах связан с именем выдающегося швейцарского психиатра Е. Блейлера, который в г. Он существенно расширил границы этого понятия, включив в его рамки помимо четырех классических форм некоторые другие вышеупомянутые , которые определял как маргинальные, поскольку при них не наблюдалось развитие слабоумия.

В основу диагностики шизофрений в отличие от Э. Крепелина он положил не динамический критерий с неизбежным формированием слабоумия в исходе, а присущее, по его мнению, этому заболеванию своеобразие клинических проявлений, что дает возможность диагностировать его на ранних этапах развития.

Им были выделены т. К основным первичным, облигатным относятся утрата социальных связей, нарастающая замкнутость, погруженность в мир внутренних, оторванных от реальности переживаний аутизм , эмоциональное обеднение, тупость апатия , особые расстройства мышления резонерство, паралогичность, разорванность, символизм и расщепление психики — схизис утрата внутреннего единства, согласованности различных психических процессов, амбивалентность, амбитендентность, импульсивность.

Эти расстройства представляют собой клиническое воплощение деструктивных тенденций болезненного процесса. В этом смысле они понимаются как первично негативные дефицитарные симптомы болезни. Легкая степень выраженности этих нарушений, которая может наблюдаться уже на ранних этапах развития заболевания, в отечественной литературе квалифицируется как изменение личности по шизофреническому типу.

Дополнительные факультативные, вторичные симптомы, к которым Е. Блейлер относил различные расстройства восприятия, бредовые идеи, аффективные, кататонические, поведенческие нарушения, рассматриваются преимущественно как реакция личности на болезненный процесс.

Они могут пониматься как образования защитно-приспособительного характера и по своей сути являются продуктивными или позитивными нарушениями. Притом, что продуктивные симптомы не являются для шизофрении обязательными, их наличие для диагностики заболевания особенно его некоторых форм имеет большое практическое значение. В г. К наиболее часто встречающимся он относил звучание мыслей, слуховые обманы, бредовые идеи воздействия, отношения, преследования, сопровождающиеся ощущением постороннего влияния на все психические процессы, симптомы отнятия, вкладывания, обрыва мыслей, передачи их на расстояние и др.

В наиболее полном виде эти расстройства представлены в структуре синдрома психического автоматизма Кандинского-Клерамбо , который в развернутом или рудиментарном виде наблюдается при большинстве шизофренических психозов. На протяжении го столетия как у нас, так и за рубежом шизофрения оставалась одной из центральных проблем психиатрии. Активно изучалась ее клиника, систематика, вопросы эпидемиологии, этиопатогенеза. Наиболее значительные достижения в этой области связаны с именами Я.

Берце, Г. Груле, К. Леонгарда, А. Эя, К. Конрада, О. Кербикова, А. Снежневского, Р. Наджарова, А. В последние десятилетия в связи с развитием параклинических методов, появлением новых психотропных препаратов были получены данные в отношении церебральных, в т. Они позволили не только по-новому взглянуть на этиопатогенетические механизмы шизофрении, но и уточнить ее систематику. Первый тип характеризовался постепенным началом, нарастающим интеллектуальным снижением, расширением боковых желудочков, плохой реакцией на классические нейролептики.

Второй — острым течением с преобладанием продуктивных симптомов, отсутствием выраженного интеллектуального снижения, положительными эффектами традиционной нейролептической терапии. У этих больных при постмортальных исследованиях было обнаружено повышение плотности Д2-дофаминовых рецепторов.

Эти данные позволили выдвинуть предположение о том, что первично негативные симптомы шизофрении патогенетически связаны с утратой мозговых клеток или их разрушением в результате вирусной инфекции, в то время как продуктивные расстройства представляют собой либо вторичное расстройство, либо компенсаторное изменение психического функционирования.

Таким образом, получила свое подтверждение не только биогенетическая теория шизофрении, предложенная Э. Крепелином, но и возникли достаточные основания для включения в эту нозологическое понятие и более легких краевых форм, развитие которых Е.

Блейлер связывал с психогенетическими механизмами. В настоящее время дальнейшее изучение вопросов этиопатогенеза шизофрении продолжает развиваться в этих двух дополняющих друг друга направлениях. Среди существующих на этот счет гипотез можно выделить следующие:. Предпринятая на основе МКБ унификация понятия шизофрении позволяет верифицировать эпидемиологические исследования, проводящиеся в разных странах.

Культуральные различия определяют лишь своеобразие клинических проявлений заболевания. Так, в развивающихся странах чаще наблюдаются острые состояния, синдромы помрачения сознания, кататонические расстройства и т. Несколько выше показатели распространенности шизофрении в контингентах мигрирующих популяций.

Чаще всего шизофрения начинается в молодом возрасте лет у лиц, имеющих конституционально обусловленное состояние функциональной недостаточности различных сфер психической деятельности. Оно может проявляться в повышении по сравнению со здоровыми частоты патологических реакций на обычные стрессовые ситуации, невротическими реакциями в детстве, трудностями адаптации, поведенческими девиациями, необычностью интересов, склонностью к фантазированию, психическим и физическим инфантилизмом, повышением зависимости от матери.

Как правило, чем раньше начинается заболевание, тем более злокачественно оно протекает. К гендерным особенностям относится сравнительно более позднее и острое начало, выраженность различных аффективных нарушений у женщин. На дебютные проявления болезни указывает появление беспричинных изменений характера, не свойственных ранее личности интересов — к философии, религии, космологии т.

Меняется самооценка, возникает повышенная озабоченность состоянием собственного здоровья, ипохондричность, расстройства из круга деперсонализации и дереализации.

В ряде случаев наблюдается асоциальное поведение, нарастает тенденция к самоизоляции, аутизации. Манифестные симптомы шизофрении могут быть весьма разнообразны. Наиболее характерными являются расстройства мышления по форме и по содержанию, в которых находят свое отражение основные процессуальные нарушения — схизис, аутизм.

Нарушение параллелизма, согласованности психических процессов затрудняет волевую и эмоциональную координацию мышления, по причине чего оно становится аспонтанным вплоть до явлений психических автоматизмов. Больные жалуются на неуправляемость потока мыслей ментизм , возникновение параллельных, эхо мыслей, содержательно выпадающих из общего фонового контекста. Это может сопровождаться ощущением хаотичности мышления, ощущением воздействия чужой воли.

В легких случаях сохраняется правильность грамматических построений, однако логические соскальзывания, атактический стиль делает речь больных малопонятной, напоминающей бесплодное рассуждательство симптом резонерства , высказывания больных ввиду отсутствия содержательной ясности приобретают характер абсурдных или символических имеющих скрытый смысл.

При более грубой диссоциации помимо смысловых отмечается нарушение грамматических связей бессвязное мышление , превращающее речь больных в бессмысленный набор слов, которые также иногда подвергаются деструктурации.

Фонетические искажения могут восприниматься как новые слова неологизмы. Таким образом, язык, речь больных все больше перестает быть средством общения с другими людьми, окружающим миром. Подобная реорганизация мышления превращает его в своеобразный барьер, лишающий как возможности понимать происходящее, так и быть понятым, делая больного инородным телом в мире человеческих отношений, все больше погружая его в бездну аутистического одиночества.

Формальные нарушения мышления, возникающие вследствие нарастающих нейротрансмиттерных расстройств, обусловливают, а также отчасти обусловливаются искажениями восприятия окружающего мира и их эмоциональной оценкой. Безуспешные попытки понимания смысловых контекстов происходящих событий сопровождаются нарастанием тревоги, внутреннего напряжения.

Повышается внешняя рефлексия. Больные становятся подозрительными. Поведение окружающих часто оценивается как недоброжелательное, враждебное или таящее в себе какой-то особый смысл. В их высказываниях, жестах, экспрессивных реакциях больные видят намеки, скрытые угрозы, насмешки. Особое значение, имеющее какое-то отношение к жизни больного, приобретают содержание телевизионных передач, газетные заголовки, реплики дикторов, случайных прохожих, сослуживцев.

Нарушение внешней перцепции характеризуется иллюзорным восприятием, возникновением бреда инсценировки, особой значимости, а затем галлюцинациями чаще псевдогаллюцинациями , как слуховыми, так и зрительными, тактильными, обонятельными. При расстройствах внутренней перцепции иногда возникают патологические телесные ощущения — сенестопатии, а также проприоцептивные галлюцинации часто весьма причудливого содержания.

Комплекс описанных нарушений, сопровождающихся повышением эмоционального напряжения, чаще наблюдается при острых и подострых течениях. Напряжение тремы может послабляться поведенческими нарушениями: неожиданными импульсивными поступками, немотивированной агрессией, суицидальными действиями, отдельными кататоническими симптомами, амбивалентной противоречивостью намерений, что формально может быть отнесено к патологии волевой сферы.

Так формируются различные бредовые синдромы паранойяльные, параноидные, парафренные , которые представляют собой воспринимаемый с полным убеждением новый контекст, смысловую основу нового отношения к миру и к самому себе. Как правило, фабулы возникающих таким образом бредовых идей до некоторой степени упорядочивают хаотичность психической деятельности и становятся мотивом целенаправленного бредового поведения. Чаще всего оно характеризуется аутистической нелепостью, а иногда представляет опасность для окружающих или самого больного.

Будучи погружены в новую бредовую реальность, больные в еще большей степени теряют связь с окружающим миром. По мере нарастания аутистической отгороженности происходит все большее обеднение эмоциональной жизни. Исчезают прежние интересы, теряется чувство привязанности к близким людям, стирается эмоциональная острота восприятия, чувство витальности.

Больные с безразличием начинают относиться к своим естественным потребностям, внешнему виду. Некоторое время угасающая эмоциональная и волевая активность парциально могут концентрироваться в направлении аутистических интересов, бредовой деятельности при хронических паранойяльных течениях достаточно длительно. Но постепенно происходит т. Бредовые идеи также теряют свою эмоциональную заряженность. Эмоциональная и волевая реакция все больше приобретает качество тотальности. Общее снижение психической активности, наблюдаемое чаще всего при злокачественных течениях, создает впечатление сначала энергетической стагнации, а затем полного энергетического опустошения редукция энергетического потенциала.

Код МКБ: F20.0

Справочник кодов общероссийских классификаторов. КлассИнформ - все коды общероссийских классификаторов. Психические расстройства и расстройства поведения. Шизофрения, шизотипические состояния и бредовые расстройства.

Параноидная шизофрения

Шизофренические расстройства обычно характеризуются существенными и характерными искажениями мышления и восприятия, а также неадекватными аффектами. Ясное сознание и интеллектуальные способности обычно сохраняются, хотя с течением времени может иметь место определенное снижение познавательных способностей. Важнейшая психопатологическая симптоматика включает ощущение отражения мыслей эхо , вкладывания чужой или похищения собственной мысли, передачи мысли на расстояние; бредовое восприятие и бред контроля извне; инертность; слуховые галлюцинации, комментирующие или обсуждающие больного в третьем лице; беспорядочность мысли и симптомы негативизма. Течение шизофренических расстройств может быть продолжительным или эпизодическим с прогрессированием или стабильностью нарушений; это может быть один или несколько эпизодов болезни с полной или неполной ремиссией. При наличии обширной депрессивной или маниакальной симптоматики диагноз шизофрении не следует ставить до тех пор, пока не будет ясно, что шизофреническая симптоматика предшествовала аффективным нарушениям. Не следует диагностировать шизофрению и при наличии очевидной болезни мозга, а также в течение наркотической интоксикации или абстиненции.

Шизофрения является наиболее часто встречающимся и важным расстройством из этой группы. Шизотипические расстройства обладают многими характерными чертами шизофренических расстройств и по-видимому генетически с ними связаны. Однако, поскольку они не обнаруживают галлюцинаторные и бредовые симптомы, грубые нарушения поведения, свойственные шизофрении, то не всегда привлекают внимание врачей. Большинство бредовых расстройств по-видимому не связаны с шизофренией, хотя отграничить их клинически, особенно на ранних этапах, может быть довольно трудным. Они составляют гетерогенную и не вполне понятную группу расстройств, которую для удобства можно разделить в зависимости от типичной продолжительности на группу хронических бредовых расстройств и группу острых и транзиторных психотических расстройств. Последняя группа расстройств особенно часто встречается в развивающихся странах.

Законодательство РБ. Кодексы Беларуси.

Подростковый период рассматривается как динамичный и транзиторный, а личность подростка - как динамическое понятие, претерпевающее либо поступательное развитие с формированием адаптивного поведения, либо дезадаптацию, саморазрушение, отклоняющееся поведение. Выделяются некоторые наиболее общие особенности, характеризующие психическую патологию у подростков Мазаева Н. При проведении военно-врачебной экспертизы должны соблюдаться принципы диагностики психических расстройств в подростковом возрасте В.

Шизофрения (F20)

Обычно развивается у мужчин в возрасте 18—25 лет и у женщин в возрасте 26—45 лет. Иногда передается по наследству. Пол значения не имеет. Заболевание встречается среди представителей разных культур и поражает примерно одного из ста человек в мире. Люди, страдающие шизофренией, могут слышать голоса, что может способствовать появлению странности в их поведения.

Ниже будет рассмотрена группа психических заболеваний, имеющих, по-видимому, генетическую общность и характеризующихся в целом сходными клиническими проявлениями. По этой причине МКБ рассматривает их в одной рубрике — F 2.

МКБ-10: F20 — Шизофрения

Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства объединены в одну большую группу в силу их исторической связи с концепцией невроза и связи основной хотя и не точно установленной части этих расстройств с психологическими причинами. Как уже было отмечено в общем введении к МКБ, понятие невроза было сохранено не в качестве основополагающего принципа, а в целях облегчения идентификации тех расстройств, которые некоторые специалисты могут по-прежнему считать невротическими в их собственном понимании этого термина смотри замечание по поводу неврозов в общем введении. Часто наблюдаются сочетания симптомов самым распространенным является сосуществование депрессии и тревоги , особенно в случаях менее тяжелых расстройств, обычно встречающихся в сфере первичной медицинской помощи. Несмотря на то, что надо стремиться к выделению ведущего синдрома, для тех случаев сочетания депрессии и тревоги, в которых было бы искусственным настаивать на таком решении, предусмотрена смешанная рубрика депрессии и тревоги F

Вы точно человек?

Единственная сложность состоит в некоторой юридической сложности для обывателя и информационная неполноценность. Конечно всегда есть возможность пойти на консультацию к юристу или адвокату и получить консультацию по тому или иному вопросу, по той или иной проблеме. Также есть возможность онлайн консультации юриста бесплатно, либо по телефону. В большинстве случаев все звонки бесплатные и такой подход считается современным, популярным.

Многие онлайн консультации юриста используют данный подход к консультированию, рассчитывая на его эффективность.

звуки могут казаться необычно яркими или качественно измененными, а . Должны выполняться общие критерии диагноза шизофрении (Fххх).

Желая получить онлайн-консультацию, можно найти в Интернете подходящую компанию по территориальному признаку. Правила техники безопасности при эксплуатации тепловых энергоустановок, читайте .

Пермь (Мотовилихинский район) С нами удобно Вы оставляете заявку юристу Перми на сайте Договариваемся о юридической консультации в Перми Обсуждаем Вашу ситуацию Подписываем договор Решаем Вашу проблему Есть вопросы юристу в Перми.

С помощью онлайн консультации Вы узнаете о юридических особенностях бизнеса начиная с выбора формы бизнеса (ИП или ООО), системах налогообложения (ОСН, УСН, ЕНВД и патентной системе), очередности предоставления налоговой отчетности, а также - как вести себя при проверках различных гос.

Он определяется регулярно, ежеквартально, по крайней мере, в Москве. В других регионах могут быть свои какие-то ограничения.

Для этого нужно написать заявление на имя следователя Генеральной Прокуратуры РФ Маркова Бориса Петровича (!!. Так же он сказал, что Далее все действия следует выполнить как можно быстрее, не позднее, чем в двухнедельный срок, поэтому желательно копию заявления отправить электронной почтой, параллельно с отправкой по почте оригинала по адресу.

Тогда я полезна в сеть в поисках похожих ситуаций и нашла этот сайт, задала вопрос там и с тех пор начался мой опыт общения с местными специалистами. После я часто задавала вопросы, касающиеся именно меня и постоянно получала ответы. Ни один мой вопрос не был обойден вниманием будь он как платный, так и .

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Шизофрения — симптомы, диагноз и лечение. Жить здорово!(07.12.2016)
Комментарии 6
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Доброслав

    Меньше будешь в интернете – здоровее будут дети ! Любая жизнь начинается с конца. Лучше хй в руке, чем п@да на горизонте … Лучше быть первой Майей, чем восьмой Мартой!.. Лекция – не эрекция. Отложим. (Студенческая мудрость).

  2. Мокей

    Какие нужные слова... супер, замечательная мысль

  3. Тит

    Бесподобное сообщение, мне очень интересно :)

  4. Ипат

    Запись невозможна: диск переполнен (П)овтор, (Ф)ормат, (З)вонок #911?

  5. Мариетта

    Какие слова...

  6. Андриян

    Елки, глупая статья